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ICHA
SOLICITUD ESCUELA ALTERNATIVA
ICHA
SOLICITUD ESCUELA ALTERNATIVA
02 de mayo de 2017
PERTENECE
AL AMPA SI NO
NOMBRE
NIÑO/A ……………………………………...……………..…FECHA
DE NACIMIENTO………………..
NOMBRE
NIÑO/A ……………………………………...………………
FECHA DE NACIMIENTO………………..
NOMBRE
NIÑO/A ……………………………………...………………
FECHA DE NACIMIENTO………………..
NOMBRE
Y APELLIDOS TUTOR/A ……………………………………………………………………………………
DIRECCION
………………………………………………………………………………………………………………
LOCALIDAD
…………………………………… C. P
………………………………………………………………..
TF1
……………………………………… TF2 …………………………………
TF3 …………..…………………….
E-MAIL
……………………………………………………………………………………………………………………..
DESAYUNA
EN EL CENTRO SI NO COME EN EL
CENTRO SI NO ALERGIAS
NIÑO/A……………………………………………………………………………………………………..
ALERGIAS
NIÑO/A……………………………………………………………………………………………………..
ALERGIAS
NIÑO/A……………………………………………………………………………………………………..
HORA
ENTRADA AL CAMPAMENTO ………………… HORA SALIDA DEL
CAMPAMENTO……………..….
PERSONA/S
AUTORIZADA/S QUE RECOGERA AL NIÑO/A EN EL CAMPAMENTO:
NOMBRE
Y APELLIDOS: ……………………………………………………………..
DNI: ……………………….
NOMBRE
Y APELLIDOS: ……………………………………………………………..
DNI: ……………………….
OBSERVACIONES:
El
precio será de 9€ para los socios del AMPA y 12€ para los no
socios.
El
horario del campamento será de 7:30 a 15:30. El desayuno está
incluido para los niños/as que lleguen al campamento antes de las
8:30.
Como
no hay servicio de comedor, los niños que salgan después de las 14
o 14:30 llevarán una segunda merienda que tomarán a las 13:00h.
El
plazo para inscribirse es hasta 25/05/2017
incluido. Una vez confirmado la realización del campamento, el pago
se podrá realizar por transferencia bancaria en el número de
cuenta: ES35 0049
3615 80 2394040373 o
en mano a la llegada al campamento.
En
Base a la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección
de Datos, los datos a consignar en esta ficha de inscripción, serán
utilizados exclusivamente para efectos administrativos de
organización de este campamento urbano por MGL Servicios y Gestiones
C. B.
Firma
del padre/madre:
